■ 输卵管不孕处理指南,全在这里啦!
提到输卵管,大家都认为输卵管通畅,就可以完成拾取卵子,提供精卵结合的场所,并运送受精卵到子宫腔。实际上它要完成这样的使命,过程复杂,需要在卵巢内分泌激素的精密调控才能完成。
输卵管悄然无息的深藏在盆腔,很多慢性炎症几乎没有什么太多不适感觉,通常都是在不孕治疗时才被发现。据统计,在不孕女性中大概有三分之一是因为输卵管问题,而且逐年还有上升的趋势。
那么是什么导致输卵管炎症的呢?
主要原因有三个方面: 一是不注意个人卫生,比如不洁性交,不注意清洁,反复阴道炎等等。二是经阴道的宫腔操作造成,比如人工流产,特别是反复多次人流刺激。第三是盆腔炎症或手术后周围脏器炎症波及输卵管等等。
输卵管性不孕如何开展治疗?
很多患者认为输卵管不通,要想怀孕的话疏通一下就可以了吗?也有的患者问可以直接做试管婴儿?那么,输卵管堵塞到底是手术疏通还是直接做试管婴儿呢?
在上海永远幸通过检查,根据堵塞的严重程度可以分为输卵管通而不畅、输卵管闭塞不通和输卵管完全不通这三种类型。
是手术还是做试管婴儿?需要综合考虑,年轻,卵巢储备良好,女方有规律的排卵和正常的子宫内膜,男方精液检查正常的情况下,可先考虑手术治疗。如果患者是高龄,卵巢储备低下,或者存在男方因素则建议直接试管婴儿助孕。
输卵管堵塞,有一种特殊情况,就是输卵管积水。如果造影检查或者超声监测提示输卵管积水(女性可能有或者无不规则阴道排液),由于很多情况下积液返流到宫腔会影响胚胎着床,所以试管婴儿胚胎移植前一般需要先处理输卵管积水。但是否先进行取卵冻存胚胎还是先进行输卵管手术,医生会根据卵巢储备等情况综合考虑提供建议。
对于输卵管矫形手术,需要根据堵塞类型,对应的治疗:
1.输卵管造影及导丝治疗 -使用药物或者导丝帮助疏通输卵管。 2.宫腔镜+输卵管插管通液术 宫腔镜下观察宫腔环境的同时,进行输卵管插管治疗排查受精。 以上是针对输卵管近段的堵塞的矫形术。 3.腹腔镜+输卵管通液术 -通过腹腔镜手术,可以完全看到子宫外部表面、输卵管以及卵巢等盆腔部位的状态。适合于输卵管远侧端的堵塞。 输卵管矫形手术可以帮助一部分女性怀孕,但多数情况上效果不确定,一般手术后3~6个月不能自然妊娠,还是建议试管婴儿治疗。
上海永远幸专家会根据患者的年龄、卵巢功能、不孕病史、体检报告、输卵管病变程度(包括管周情况及通畅性)的全面评估和综合权衡,为每位患者量身定制个性化、专业化的综合治疗方案,在试管这条路上少走弯路,帮助患者快速实现生育梦想!