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■ 精子不好还怎么怀?教你6个办法养出好精子

小琳(化名)今年30岁,自从结婚开始就一直被催生。第一次怀孕时,刚一个月不小心流产了。第二次备孕时,小琳查阅了很多资料,做足了准备。每天战战兢兢,生怕这个孩子再有闪失,可是到了孕8周,月经还是不期而至。婆家人很生气,认为都是小琳”身子不好“”粗心大意“才导致了不幸。


小琳和丈夫去医院做了全面检查,子宫、卵巢等各项指标都是正常的,丈夫的精子DNA碎片率比较高。医生告诉小琳,她这两次孕早期流产,很可能是精子DNA碎片太高导致的。


婆婆很疑惑:怀孕生子不是女人的事情吗?儿子都让媳妇怀上孕了,怎么还会有问题呢?


要知道,一次成功的受孕有三个要素:成熟圆润的卵子、健康有活力的精子、具有容受性的内膜。三者任何一项出了问题都可能怀不上,就算侥幸怀上了也可能生化、胎停、流产。


临床上男性的不育症分为先天性因素和后天性因素。先天性因素包括克氏综合征和Y染色体微缺失等。而后天因素则比较多,包括生殖道感染、长时间接受热辐射、电离辐射和毒性化合物等。但实际上,男性的不育原因主要是由于上述原因造成的精子不正常,从而影响受孕、诱发流产。


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无精症


无精症顾名思义就是没有精子了,但很多男性却想不通为什么自己每次精液量也不少,却没有精子呢?


其实这部分男性混淆了一个概念,认为精液就是精子,但其实这两者是不等同的,精液包括前列腺液、精囊液和附睾的液体等,精子指占极少部分,若睾丸受到某些刺激,不能产生精子或不能够排除,对精液量不会产生影响,但检查中没能发现精子。


临床上无精症分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症两种,前者主要指在附睾、输精管的某一部位阻塞了,后者指睾丸没有产生精子或生精功能下降导致。



因此,患有无精症的男性,首先要分清病因,若是梗阻性的,需要看通过手术能否解决;而非梗阻性,仍是有可能通过手术而获得精子的[1]


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少精症、弱精症


这两个疾病的判断通过精液的常规检查就可以诊断:


1、少精症:精子密度小于2千万/毫升,即可诊断为少精症。另外根据精子的数量,更具体可分为3个等级:即

  • 轻度少精症:精子每毫升数量小于2千万,大于1千万;

  • 中度少精症:精子每毫升数量小于1千万,大于5百万;

  • 重度少精症:每毫升精子数量小于5百万。


造成精子生成减少的原因,除了先天性无精症外,后天因素主要是阴部温度较高,营养失衡,长期酗烟酗酒,药物损伤,疾病及睾丸损伤等。


2、弱精症:以精子的功能测定为主,若精子参数中的A级运动(快速前向运动)小于25%,或A+B级(前向运动精子)小于50%,则为弱精子症。


精子活动力下降的原因,主要有产生的精子活动力差,如睾丸生精上皮成熟不良或受损,或精浆环境差,如精囊炎或前列腺炎等,导致精浆的pH、营养、代谢等不利于精子的活动和存活。

 

患有弱精症或少精症的这类患者需要按照医嘱服药之外,还需要加强自我调理以助康复。


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畸精症


正常形态的精子类似于蝌蚪,由头部、中段和尾部构成,头部椭圆状,顶体帽约占头部1/3,尾部细长,如下图。


 

而畸形的精子则形态各异,包括头部缺陷、颈部和中段的缺陷、主段缺陷、过量残留胞质,其中以头部异常最为常见。


目前世界卫生组织第5版标准,精子的正常形态率是4%,只要正常形态精子没有达到4%,就叫精子形态异常。


造成畸形精子的病因有很多,常见的有感染及损伤因素、精索静脉曲张、环境因素、遗传因素、药物因素、生殖激素失衡等,其他因素如吸烟、饮酒、高温、放射等。饮酒、吸烟和桑拿的患者精子畸形率明显升高[2]


对于畸精症的治疗,首先需要明确病因,对于生殖道感染或是精索静脉曲张引起的,则需要对症治疗;如有烟酒嗜好、工作环境中长期接触高温、射线、有毒气体等,要戒烟戒酒,脱离不良工作环境,并同时服用一些改善精子质量的药物。

 

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精液液化不良


精液射出后,呈半胶冻样的凝固状态,并在5-10min开始液化,如果超过60min仍不完全液化或不能液化称为精液液化异常。液化障碍是导致男性不育的重要原因之一。


精液液化是精囊腺和前列腺分泌的凝固因子和液化因子相互作用的结果,当这种平衡被打破就会造成液化异常,从而影响精子活力,极大束缚了精子的活动,抑制或减缓精子通过宫颈,使精子在运动过程中消耗大量能量而死亡[3]


液化异常见原因有前列腺炎、精囊炎、精索静脉曲张、内分泌紊乱和抗精子抗体存在等,需要查明原因并遵照医嘱进行治疗。


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精子 DNA 碎片率高


DNA碎片率是指精子核DNA链断裂的精子占全部精子的百分比,当碎片率为20%时,自然受孕的概率就开始下降,当为30%-40%甚至更低时,自然受孕的概率几乎为0[4]


目前已经发现DNA碎片率和精子的前向活动能力呈负相关[5],且与早期妊娠不良结局有明显的相关性[6]


影响DNA碎片率的因素有很多,已经发现辐射、高温等不良环境;酗酒、吸烟、吸毒等不良嗜好;精索静脉曲张、生殖道感染等疾病和年龄上升均可引起碎片率的升高。


因此患者除了到正规的医院进行诊查外,还需要保持良好的生活习惯,远离有毒有害物质。

 

以上即为影响男性生育能力的五大直接因素,对于存在上述问题的男性,需要对症治疗,并且由于目前试管婴儿技术的发展,已可以解决大部分由于男性不育而影响受孕的问题,因此发现问题后及时去正规医院咨询和接受规范治疗才是最正确的选择。


上面我们说了影响男性生育能力的几个主要原因,那对备孕的男同胞来说,应该如何预防和调理呢?


1、保持平衡饮食


多补充维生素E对于改善精子活力、浓度和碎片率有明显的效果[7]。在日常饮食中,多吃含优质蛋白和氨基酸的食物,如虾类、蛋类等,只有保证足够蛋白质的摄入,才能促进睾酮的分泌从而增强性功能和提高精子质量;可适当服用凯贝尔蛋白锌硒咀嚼片,选用富锌富硒全蛋质粉,锌硒同补,强力助孕。从鸡蛋中提取的天然活性蛋白锌和蛋白硒吸收效果更好,非常适合备孕期男性和缺乏微量元素者服用。


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