■ 为什么出现宫腔粘连，一定要做宫腔镜？
经常光顾妇产科的女性，对妇产科的一些疾病名称亦或是操作手段可能并不陌生，随口便能拈来几个，子宫肌瘤、畸胎瘤、宫腔粘连；腹腔镜、阴道镜、宫腔镜等等。
但是你可能并不知道疾病和检查具体的内容是什么，条件是什么，疾病和检查又有怎样的对应关系。
今天我们就来讲一讲，宫腔镜和宫腔粘连的那些事，这些知识，在备孕前，你一定得知道！
宫腔粘连又称Asherman综合征，是指由于各种因素所致宫腔或颈管基底层内膜损伤后，宫腔肌壁和(或)颈管相互粘连。感染是促进粘连形成的因素之一。除子宫内膜结核、治疗性子宫内膜去除术等原因以外，大约90%宫腔黏连因刮宫所致，而这其中多少是因为人流所致想必大家都心知肚明。注意，是基底层受伤。
我们知道内膜可分为功能层和基底层，功能层随月经周期有增殖脱落的变化，然而基底层是不可再生的！正常月经周期中功能层内膜的再生也依赖于完整的基底层内膜，基底层破坏导致内膜无法修复是形成粘连的重要条件。宫腔粘连，意味着子宫正常的解剖结构和生理功能都发生了异常改变。对于人体而言，不正常的必是不好的。子宫存在的意义无外乎是月经来潮和孕育生命，若宫腔内膜破坏，失去正常的内膜结构；或是粘连成了盘丝洞，想必受精卵也是难以在这样艰难的环境下茁壮成长的。
宫腔粘连可导致月经量少、闭经、不孕，如果妊娠则容易发生流产或胎盘种植异常如前置胎盘、胎盘黏连、胎盘植入等, 严重影响女性生殖健康。
宫腔镜是一种常见的妇科检查和治疗手段，指的是应用膨宫介质扩张宫腔，通过插入宫腔的光导玻璃纤维窥镜直视观察子宫颈管、子宫颈内口、子宫腔及输卵管开口的生理与病理变化，以便针对病变组织直观准确取材并送病理检查；同时也可直接在宫腔镜下手术治疗。
简而言之，就是向宫腔内注入液体，使其充分膨胀以提供观察视野和操作空间，在宫内摄像头的引导下进行操作。小的检查操作门诊即可完成，手术则需要在手术室进行。宫腔镜虽为妇产科不可缺少的诊治手段，但并不是所有患者均适合利用宫腔镜进行检查或利用其手术治疗，适应症要严格把握。有以下禁忌症者，任何情况下都不可行宫腔镜检查或治疗：有以下禁忌症者，需经医生进行严格评估后才可行宫腔镜检查或治疗：4.浸润性子宫颈癌、生殖道结核未经系统抗结核治疗者
宫腔镜是宫腔镜，宫腔粘连是宫腔粘连，你总不能因为俩都带宫腔就说他们有关系，纠缠不清了吧。原来，常规术式及检查中，不规范的宫腔镜操作不仅仅是去除了病灶，还可能会伤及子宫内膜，伤及功能层是小事，给我一个月我还是条好汉，可是基底层呢？不可逆的损伤就会导致导致宫腔或宫颈粘连的发生。
一次粘连治好了就没事了？小心可能再次变成盘丝洞！临床上粘连分离之后再粘连已经成为常见问题，也成为妇产科治疗领域的难题之一。所以说姑娘们，自己可不能掉以轻心。那该怎么办，才能摆脱粘连的噩梦？
目前多数人选择粘连分离后宫腔放置节育器，节育器能有效隔离粘连分离后的新鲜创面，从而避免早期阶段的再粘连。宫腔内放置球囊也有类似的功效，通过屏障分离新鲜创面，使修复的子宫内膜沿球囊表面生长、修复，中部的导管还能引流宫腔炎症渗出液，均为子宫内膜修复提供了良好的条件；生物胶可长久停留在分离的粘连面，但其若能停留更久时间反而会有更好的效果。
粘连分离手术后定期进行宫腔探查及钝性分离相较于其他方法而言，能及时了解宫腔恢复情况，做出及时反应，避免了致密粘连的再形成及由此导致新的内膜损伤。除此之外，羊膜移植也已被接受为预防再黏连的安全举措；雌孕激素的序贯治疗和孕激素的单独治疗应用及相应报道较少。
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