■ 想要拼二胎,间隔1年好还是3年好?答案可能跟你想的不太一样
这疑问四连,不管是未婚未育,还是已育一胎的姐妹,听了恐怕都得犯焦虑。从生理上说,其实男女都有最佳生育年龄,至于啥时候生孩子,其实需要考虑的问题有很多,比如经济条件、身体状况、家庭环境.....怀孕只是一瞬间,但生下来就是一辈子。所以,理论上,生孩子不应该被年龄所左右,重要的是两个人都要准备好。但如果从生理角度来讲,年龄则是一个不可忽视的因素。
而对于已经生育一胎,有二胎计划的姐妹,在生育之前也要先了解一下:最佳生育间隔。
生育间隔,即妊娠间隔(IPI),是指一次分娩结果(包括活产、流产、死产、堕胎等)与下次妊娠的时间间隔,即上一次分娩结束到下一次妊娠开始的这段时间。事实上,最佳生育间隔受产妇个人身体状况和上一次妊娠结果影响,因此很难一概而论,必须具体情况具体分析。根据前次妊娠结局,不同人群适宜的最佳生育间隔也是不同的。多数研究认为理想的顺产后下次妊娠间隔为18~23个月。有研究认为,产妇需要母乳喂养2年,结合妊娠间隔>5年增加子痫前期的风险,因而建议足月顺产后,合适的妊娠间隔为2~5年。对于>35岁的高龄产妇,建议足月顺产后间隔12个月再怀孕,以平衡短妊娠间隔不良并发症的风险,和年龄增长带来不孕不育的风险。如果孕产妇有剖宫产史,再次分娩时就有子宫破裂的风险。
有研究表明,妊娠间隔<18个月再次妊娠,子宫破裂的风险会增加3倍。根据前次母亲妊娠的结果,建议剖宫产后妇女等待2~3年再怀孕。人工流产后,推迟妊娠是否能改善新生儿和母亲的结局,并不确定,可以等待3~6个月后再次妊娠。采用米非司酮药物流产后,建议等待6个月后再怀孕。关于死产后妊娠时机的研究较少。有研究者认为,死产后妊娠间隔<18个月,会增加新生儿早期死亡的风险,故建议死产后至少18~24个月再次妊娠。异位妊娠患者接受甲氨蝶呤保守治疗后,建议3个月后再怀孕,以降低潜在的致畸风险。妊娠滋养细胞肿瘤患者在化疗结束后4~6个月,复发风险最高,建议化疗结束后等待12个月再怀孕。既往有先兆子痫或早产的女性,建议等待12个月再怀孕。近年来,我国晚婚晚育现象日益凸显。1990-2023年,我国女性初次生育平均年龄从23.4岁增长至31.7岁,女性初次生育年龄较以往有所推后。如果间隔期过长:就会导致下一次生产时面临高龄分娩,从而增加生育风险。如果间隔期太短:产妇的脏器功能还没恢复到位,子宫孕育条件尚不成熟,再次怀孕容易增加孕妇营养不良、骨质疏松、子宫脱垂的风险,胎膜早破、早产的可能性也会增加。特别对于剖宫产的女性而言,子宫疤痕的解剖结构恢复需要很长一段时间。因此,生育间隔应视情况而定。最后,希望各位计划怀孕的广大女性合理安排妊娠时机,健康平安孕育。有生育需求的姐妹,一定要为胎儿提前做好营养储备,记得服用叶酸,以防错过最佳预防畸形窗口期。
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