■ 什么样的子宫内膜适合胚胎着床呢？

体检B超检查时,除了可以看到子宫内膜病变、有无子宫肌瘤或者卵巢囊肿这样的问题还会检查子宫内膜的厚度。

子宫内膜的厚度也会影响女性健康吗？

答案是肯定的。

但是，子宫内膜的厚度，并不会让女性感觉到身上不舒服。所以很多女性不清楚应该如何重视这个问题。今天小编就带朋友们了解清楚。子宫内膜你不知道的事情。

子宫内膜是指构成哺乳类子宫内壁的一层，子宫内膜是宫体壁的最里层，衬于宫腔的表面，无内膜下层组织。

按照组织类型的不同可以分为三层：致密层、海绵层、基底层。

按照是否受激素影响可以分为两层：功能层和基底层。

其中致密层和海绵层合称为功能层，可以受卵巢性激素影响，发生周期性增长和脱落，形成月经。

基底层是临近子宫肌层的1/3内膜，不受性激素影响，不发生周期性变化。子宫内膜的厚度是周期性变化的，月经之后子宫内膜相对较薄，月经前相对较厚。子宫内膜的异常增生可能会引起异常子宫出血，甚至发生癌变。

如果女性的月经周期是28天，检查子宫内膜厚度应从来月经的第8天、第10天、第12天和第14天做B超。

如果到第14天排卵期，子宫内膜＜7毫米即可认为子宫内膜过薄。子宫内膜过薄最常见的因素是炎症和医源性因素。另外还包括生殖内分泌异常、局部血流量异常以及药物作用等。

炎症：急性或慢性感染可导致子宫内膜基底层的破坏。如子宫内膜炎、盆腔炎、子宫内膜结核等。

医源性损伤：人工流产或刮宫术会损伤子宫内膜，如果过度刮宫或反复进行人工流产，可能导致子宫内膜基底层受损而无法再生。

生殖内分泌异常：过度节食、暴力减肥、体重下降过快；精神压力过重、焦虑、抑郁状态；过度劳累、熬夜等导致的低雌激素水平。

血流量异常：严重贫血导致子宫缺血缺氧；子宫肌瘤的压迫导致局部血流供应减少等。

药物作用：服用避孕药物可能使体内雌激素保持在较低水平而导致子宫内膜变薄，通常停药后可以恢复。克罗米芬等促排卵药物也可能引起雌激素抑制而导致子宫内膜过薄。

子宫内膜过薄主要引起月经减少、怀孕困难、流产、宫外孕或胎盘异常等问题。

目前，要想治疗已经受损的子宫内膜非常棘手。

通常使用的治疗方案有雌激素疗法、人绒毛膜促性腺激素（hCG）辅助治疗以及使用药物改善子宫血流量等。

既然子宫内膜薄有这么多危害，是不是子宫内膜越厚就越好呢？

当然不是，子宫内膜过厚也会出问题。

内膜过厚主要是子宫内膜过度增生引起，通常较少发生在35周岁以下的女性。最常见的原因是雌激素分泌过多而孕激素不足，导致子宫内膜在雌激素作用下过度增生。

有部分育龄期女性体检时发现子宫内膜局部增生，多数不用担心，一般是良性可逆的，月经来潮后复查B超即不见了。

有少部分可能存在子宫内膜息肉，症状表现为：月经不规律、经期延长、月经量过多，这种情况可行宫腔镜手术治疗。

子宫内膜增生如果为单纯性增生，一般无需担心，但若进一步发展为复杂性增生、不典型增生，可能会发展为子宫内膜癌，多见于围绝经期或老年妇女。

因此，如果绝经后的女性体检时发现子宫内膜增厚，需要引起警惕。

胚胎着床植入是一个复杂的过程，除了受精卵质量外，子宫内膜受容性的高低对其植入则至关重要，子宫内膜容受性是指子宫内膜允许胚胎的定位、黏附、侵入，最终使其着床的能力。

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内膜厚度在8-12mm  

这样的内膜，就像是一片肥沃而细腻的土地，能够为我提供一个稳定的生长环境，一般当内膜厚度在8-12毫米之间时，是内膜容易着床的时候，如果内膜太薄，可能意味着土壤不够肥沃，很难扎根；而如果内膜过厚，又可能像一片杂草丛生的荒地，内膜难以找到立足之地。

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内膜的形态与血流情况对着床也非常重要

那种形态良好、血流丰富的内膜，这样的内膜，就像是一块充满生机和活力的土地，能够提供充足的养分和氧气，在超声下，如果内膜呈现出典型的三线型和多层结构，那简直是完美的选择，这样的内膜不仅有利于着床，还能促进胚胎的早期发育。

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良好的子宫内膜血液供应

子宫内膜血流在女性月经周期中，从组织学上来看，月经的增生期(卵泡期)到分泌期(黄体期)，子宫内膜功能层的螺旋动脉是逐渐明显的。

胚胎着床于受精后第5~6天开始，第11~12天完成，从着床开始至成功植入，正是月经的分泌(黄体)中晚期，此期的子宫内膜螺旋动脉是最明显的，良好的子宫内膜血液供应是成功植入的必要条件。

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