■ 卵巢功能减退想“逆转结局”?这个中国医生发明的促排卵方案,一个月经周期能取两次卵!
她41岁,AMH只有0.4ng/ml,前两次试管颗粒无收。第三次,医生在她的黄体期继续促排——她足月产下了一对健康的宝宝。这个让“不可能”变成“双喜临门”的促排卵方案,就是黄体期促排。
而它的发明者,是我们中国的医生。
No.1 什么是“黄体期”?
一个标准月经周期,就像一场球赛的上半场和下半场:
上半场 · 卵泡期(月经→排卵):
卵泡长大、雌激素飙升
主角是卵子
下半场 · 黄体期(排卵→下次月经):
排卵后形成黄体、孕激素升高
主角是内膜
传统观念认为:下半场“球门已关”,不再长卵泡。 现代医学发现:不! 门还没锁。
No.2 什么叫黄体期促排?
黄体期促排英文为Luteal Phase Stimulation (LPS), 就是在排卵后/取卵后,卵巢里还有些“没赶上第一班车”的小卵泡——别浪费,继续用药把它们养大,再取出来。
像摘果子:
卵泡期促排 = 摘第一茬熟透的果子
黄体期促排= 趁果园还没关门,把藏在叶子里的第二茬青果子催熟、摘下
也就是说:一次月经周期,两次取卵机会。 医学上这叫 “双重刺激“(DuoStim) 对卵巢功能下降的姐妹,这是非常宝贵的机会。 No.3 黄体期为什么还能促排? 黄体期不是该保胎吗?为什么还能促排?很多姐妹听到这里一头雾水:黄体期不是孕激素很高吗?卵泡还能长? 答:能。原因有两条:
1:卵泡是“一波接一波”长的 卵巢在一个周期内不止一批卵泡上岗。第一波占尽风头,第二波、第三波往往被压制、默默退场。 黄体期促排,就是给这些“替补队员”上场机会。 2:高孕激素 = 天然防排针 黄体期体内孕激素高,会自然抑制大脑提前发出排卵指令。 不打拮抗剂、卵泡早排发生率低,既省心又省钱。
No.4 哪些人适合黄体期促排?
黄体期促排并非人人适用,适用于:
卵巢储备功能下降(DOR / AMH低) 生育高龄的姐妹 卵泡期获卵数极少:比如只取到1~2枚卵,取卵后B超却发现卵巢里还有小卵泡。 肿瘤患者需紧急生育力保存(等不起下一个周期) 想在有限时间内 尽可能多攒胚胎
No.5 黄体期促排的“三张王牌” 与“一个限制”
三张王牌 增加总获卵数,累积胚胎 2. 省钱、省时、省打针 促排药物总量也更少 3. 早排风险极低,姐妹们更安心 传统卵泡期促排,有人卵泡还没长大LH峰就提前来了,周期取消率高。在黄体期,由于体内天然存在较高水平的孕酮,这种高孕酮环境能天然地抑制促黄体生成素(LH)的峰值,从而防止卵泡在取卵前过早排出。
对于极低储备者,这可能是从“无胚可用”到“有胚可移”的关键一步。
不需要等下一次月经,当月连续完成
不需要打拮抗剂防排卵
一个限制 必须全胚冷冻 不能新鲜移植 因为黄体期孕酮高,内膜窗已关闭,胚胎住不进去。 ——但这不叫“弊端”,叫规则。冻胚移植技术成熟,不影响最终活产率。
No.6 姐妹们最常问的3个问题
Q:黄体期取卵,会不会把卵巢功能透支了? A:不会。这些卵泡在黄体期本会自然闭锁凋亡,取出来是“废物利用”,不是预支未来库存。
Q:黄体期促排的胚胎,质量好吗?
A: 现有研究表明,黄体期取出的卵,受精率、优胚率与卵泡期卵子无显著差异
Q:黄体期取卵后,多久能移植?
A:取卵周期必须全胚冷冻。等下一次月经来潮,进入冻融胚胎移植周期。
No.7 这个方案,是谁发明的? 您知道吗?黄体期促排,是中国医生的原创。发明者就是大家喜欢的匡延平教授。 发展之路 历时8年,找到“孕激素控制排卵”的新路径 让一名41岁、两次试管失败、卵巢功能衰竭的女性,一次周期获得7枚卵子,足月产下双胎 将黄体期促排系统化、常规化、用于卵巢功能减退人群,并形成完整理论体系,被国际生殖医学界命名为 “上海方法”(Shanghai Method)
这是上天留的第二扇窗 黄体期促排为卵巢功能减退姐妹铺设了一条后路。那些本该沉默凋零的小卵泡,那些以为“这个月又白干了”的失望瞬间,因为这项由中国医生开创的技术,有了被看见、被培养、成为生命的可能。
如果你正面临获卵少的困境,不妨问医生一句:“我这个周期,还能黄体期取促排吗?”
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