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■ 如何科学解读移植前的B超检查报告?

到了移植周期

每次检查都让人紧绷神经。

尤其是当听到医生报出“C型内膜”时

很多准妈妈心里立刻“咯噔”一下:

C型是不是最差?还能不能移植?



其实,子宫内膜在一个月经周期中,会随着激素变化呈现不同的形态。医生在门诊中常遇到对此有误解的患者,今天我们就来聊聊内膜的A、B、C分型到底意味着什么。


内膜的“变身”过程


内膜在结构上分为基底层和功能层。功能层受卵巢激素影响,会发生周期性变化:

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增生期(A型): 在雌激素作用下,内膜生长变厚,B超下可见清晰的“三线征”。

转化期(B型): 排卵前后,孕酮升高,内膜开始为着床做准备,B超下宫腔强回声中线断续不清。

分泌期(C型): 孕激素持续作用,血管呈螺旋状,血流丰富,腺体分泌利于着床的物质。此时B超下三线征完全消失,呈现均质高回声。


哪种形态适合胚胎着床?


很多人认为“三线征”的A型最好,其实不然。胚胎着床需要的是丰富的血供和适宜的免疫环境,这恰恰是分泌期(C型)或转化晚期(B型晚期)的特征。


张医生指出,适合胚胎着床的,往往是B型晚期或者早期的C型内膜。因为胚胎进入宫腔后需要时间寻找着床点,此时的内膜环境更为友好。 

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为什么有时C型

会被建议取消周期?


既然C型适合着床,为何有时医生会建议取消?主要考量两点: 

窗口期难确定: 若在移植前内膜已完全转化为C型,可能提示卵泡早排,导致难以精准估算最佳移植时间。 

排查病变可能: 若内膜在整个周期持续呈C型,无周期性变化,需排查是否存在内膜增生或炎症等问题。 当然,内膜分型只是参考标准之一。

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TIPS

永远幸医生团队在评估时,会结合内膜厚度、激素水平及患者具体情况综合判断。我们的移植过程全程可视化,让您清晰了解每一个步骤。


供稿者


张文静医生

硕士研究生,毕业于复旦大学,专业妇产科学(辅助生殖技术方向)

每年完成取卵术、胚胎移植术、宫腔镜手术共计1000余例

在个性化促排卵、高龄、卵巢早衰、PCOS、反复胚胎质量差、反复胚胎着床失败等助孕方面具有丰富经验

自2006年开始研究卵巢早衰及病例科研工作,发表SCI及核心期刊论文数十篇

需要预约匡主任专家号和张文静医生等专家号可以直接加微信咨询预约13122802867



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