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■ 母亲节赵医生详解内异症：痛经忍忍就过去了？（附永远幸医生五一排班）
痛经忍忍就过去了？
警惕子宫内膜异位症
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痛经？
痛经是许多女性在月经期间会经历的症状，但并非所有痛经都属于正常生理现象。若痛经呈现进行性加重趋势，需警惕子宫内膜异位症（简称"内异症"）的可能。
什么是子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指原本应生长在子宫腔内的内膜组织，异位生长至子宫体以外的部位，如卵巢、盆腔腹膜等。这些异位组织同样受激素影响，会周期性出血，却无法排出体外，从而引发炎症、粘连及疼痛。
生理性痛经与病理性痛经的区分
特征
生理性痛经（原发性）
VS
病理性痛经（继发性/内异症）
出现时间
多见于青春期，初潮后不久开始
多见于育龄期，初潮多年后才出现
疼痛规律
疼痛程度相对稳定，不会越来越重
进行性加重，一次比一次疼
伴随症状
主要是下腹痉挛性疼痛，可能伴有恶心
除痛经外，常伴有性交痛、排便痛、慢性盆腔痛
对药物反应
服用止痛药后通常能有效缓解
止痛药效果可能逐渐变差
特别提醒：若痛经为继发性（即以前不痛后来开始痛）且呈进行性加重趋势，这是身体发出的重要警示信号。
内异症的其他临床表现
除痛经外，内异症还可能表现为多种症状，易被忽视或误诊：
01
慢性盆腔痛
不仅仅是经期，非经期也可能感到下腹或腰骶部坠胀、疼痛。
02
性交痛
部分患者会出现深部性交痛，尤其在月经来潮前更为明显。
03
排便痛或排尿痛
若异位病灶侵犯了肠道或膀胱，经期可能会出现便血、尿血或排便、排尿时的剧烈疼痛。
04
不孕
这是内异症可能导致的后果之一，炎症环境、盆腔粘连、卵巢功能受损都可能影响生育能力。
诊疗建议 若出现以下情况，建议尽早至正规医疗机构妇科就诊： • 痛经逐年加重，严重影响工作、学习和生活 • 非经期也存在盆腔疼痛 • 备孕一年以上，未避孕仍未怀孕 • 出现性交痛、排便痛等不适 医生将通过妇科检查、B超、MRI等方式进行综合评估。必要时，腹腔镜检查是临床诊断的重要依据。 PS 健康科普讲座信息 为帮助更多女性科学认识内异症，做到早发现、早诊断、早治疗，本院于5月10日举办"痛经与子宫内膜异位症"专场科普讲座。届时，将系统讲解内异症的病因、症状及治疗，并现场咨询答疑。若您正被痛经困扰，或对备孕有疑虑，欢迎前来参与，获取专业的诊疗建议。
供稿者 赵明医生 副主任医师 华中科技大学同济医学院毕业 从事辅助生殖工作20余年，师从匡延平教授 擅长各类不孕不育及妇科内分泌的诊治，熟练运用PPOS方案，对试管婴儿反复失败和高龄卵巢低反应患者的治疗有丰富的临床经验。
免责声明： 本文旨在健康科普，不作为临床诊断依据，具体诊疗请遵医嘱。
附五一期间医生坐诊排班 永远幸 助您好孕
