■ 什么样的情况需要做宫腔镜手术?
在生殖中心对不孕症的诊断治疗中,经常需要宫腔镜的帮助。比如说:怀疑宫腔粘连、宫腔内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫纵隔畸形、造影时输卵管不显影、反复种植失败、子宫内膜结核或炎症等各种情况,都需要宫腔镜检查,大多数情况下同时可以进行治疗,风险和损伤较小。
试管婴儿过程中下列情况可考虑行宫腔镜检查:
1)超声检查内膜厚度或形态异常,如怀疑息肉、宫腔粘连等超声异常表现,特别是三维超声检查的疑似。
2)超声显示内膜正常,但两次或以上的胚胎种植失败,根据内膜情况,必要时在胚胎移植前进行宫腔整理。
3)如果有自然流产史、多次人工流产史、月经量少、盆腔结核史等,可以在胚胎移植前宫腔镜检查,排除内膜问题。
4)需要在试管婴儿前进行腹腔镜手术时,酌情同时做宫腔镜检查,并配合腹腔镜下的输卵管通常试验。
5)其他特殊情况需医生个体化处理。