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■ 孕妇有妊娠糖尿病可以顺产吗?

妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,称糖尿病合并妊娠;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现的糖尿病,又称为妊娠期糖尿病(GDM)。糖尿病孕妇中80%以上为GDM,糖尿病合并妊娠者不足20%,GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常,但将来患2型糖尿病机会增加。妊娠合并糖尿病是孕期最常见的合并症之一,发生率高达5%~20%。糖尿病孕妇的临床过程复杂,对母儿均有较大危害,必须引起重视。

妊娠期糖尿病的危害

1、对孕妇的影响

早孕期:胚胎胎停、流产,发生率15%~30%;妊娠期高血压疾病升高2~4倍;引发盆腔感染,双目失明,羊水过多等症状。

2、对胎儿的影响

有25~42%的概率是巨大儿;胎儿在宫内生长受限;胎儿畸形;造成新生儿呼吸窘迫、低血糖等。

妊娠期糖尿病的治疗

1、控制饮食

合理配餐、不挑食、食物种类多样。多选用血糖指数低、高膳食纤维含量的食物,以减少体内血糖浓度的波动。控制植物油以及动物脂肪的用量,少用煎炸的烹饪方式,多选用蒸、煮、炖等方式制作孕妇餐。

2、运动治疗

运动的好处可以增强心肺功能,降脂降压降糖,改善胰岛素的敏感性,控制体重。运动方式以有氧运动为主,如散步,瑜伽等,每天至少一次,一般于餐后0.5-1小时进行,持续30分钟左右,并指导孕妇自我监护。运动过程中说话自如,呼吸平稳,心率不应超过(170-年龄),轻微出汗最合适。

3、合理药物治疗

每个人的情况程度不同,需要的用药自然不一样,该情况还是谨遵医嘱,忌滥用药物。

4、自我血糖监测

不同时期血糖监测有不一样的意义。餐前半小时:利于检出低血糖;餐后2小时:利于检出高血糖;夜间血糖监测:利于发现夜间低血糖或者高血糖。

以上了解妊娠期糖尿病的症状及治疗以后,回答问题,可以顺产吗?答案是根据患者的具体情况来决定是否行剖宫产,一般患者有顺产分娩的可能。



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